P a g e 1 RỐI LOẠN KINH NGUYỆT XUẤT HUYẾT ÂM ĐẠO BẤT THƯỜNG BS. CKII. Lê Th ị Minh Nguyệt MỤC TIÊU: Sau khi học xong, sinh viên phải có khả năng: 1) Trình bày được các đặc điểm của chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Từ tuyến yên: hội chứng Sheehan - hoại tử tuyến yên 1.1. Do đâu mà bị bướu giáp. Bướu giáp (bướu cổ) là một dạng rối loạn tuyến giáp phổ biến, có liên quan tới sự phì đại bất thường ở tuyến giáp. Hầu hết các trường hợp mắc bệnh lý này không có triệu chứng đau đớn nhưng khi kích thước bướu tăng lên sẽ Tuy nhiên, với các u nhỏ dưới 2cm nếu có triệu chứng nhức đầu, rối loạn nội tiết hoặc đột quỵ tuyến yên thì cũng có chỉ định phẫu thuật. Với phương pháp này, hình ảnh chụp CT scanner của bệnh nhân sẽ được đưa vào máy vi tính, được sử dụng để định vị Suy tuyến yên tức là tuyến yên không tạo ra một số hormone nhất định cho tuyến thượng thận và tuyến giáp để có thể hoạt động tốt. Nhiều tân sinh nội tiết. Đây là một nhóm các rối loạn ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết. Nó gây ra khối u trên ít nhất hai tuyến Bệnh u tuyến yên tác động nhiều lên nội tiết của cơ thể, bệnh cần phát hiện và điều trị sớm vì sẽ gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe sinh sản của phụ nữ. U tuyến yên gây ra những biến đổi về nội tiết làm tăng các bệnh tiểu đường, suy giáp. Với phụ nữ Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd. Bệnh nhân có các thương tổn vùng dưới đồi- tuyến yên thường có một số biến chứng về Triệu chứng và dấu hiệu một thương tổn là khối u nhức đầu, thay đổi cảm giác thèm ăn, khát, khuyết thị trường - đặc biệt là có bán manh thị trường thái dương hai bên hoặc hiện tượng trượt nửa thị trường hình ảnh bị trôi về một bên hoặc ra xaBằng chứng hình ảnh về một thương tổn dạng khối như là một phát hiện ngẫu nhiênTăng tiết hoặc suy tiết một hoặc nhiều hormone tuyến yênNguyên nhân phổ biến nhất của suy tuyến yên hoặc cường tiết hormone tuyến yên là u tuyến yên hoặc u vùng dưới đồi. Một khối u tuyến yên có xu hướng làm cho hố yên rộng ra hố yên. Ngoài ra, hố yên rộng có thể là biểu hiện của hội chứng hố yên rỗng. Trong tình trạng bệnh lý này, hố yên rỗng vì nó chứa đầy dịch não tủy, làm tuyến yên phẳng vào thành hố yên. Hội chứng có thể là Bẩm sinhNguyên phátThứ phát sau thương tổn ví dụ thiếu máu sau sinh, phẫu thuật, chấn thương sọ não, xạ trịChẩn đoán có thể được xác định bằng chụp CT hoặc MRI. Không cần phương pháp điều trị đặc biệt nào cho hội chứng hố yên rỗng đơn thuần. 2 hormone thùy sau là OxytocinVasopressin hormone chống lợi tiểu [ADH]Ở nữ giới, oxytocin làm cho tế bào biểu mô của vú và tế bào biểu mô của tử cung co lại. Oxytocin có ở nam giới nhưng không có chức năng nào được chứng minh. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. U tuyến yên là gì? Dù chỉ có kích cỡ bằng hạt đậu nhưng tuyến yên lại có vai trò rất lớn trong việc điều hòa hormone thực hiện các chức năng quan trọng trong cơ thể. Bất kỳ biến đổi quá mức nào ở tuyến yên đều có thể gây ra ảnh hưởng đến các cơ quan khác. Hiện nay, một trong những bệnh lý ảnh hưởng lên tuyến yên thường gặp hiện nay là u tuyến yên, chiếm từ 10% đến 25% các u nội sọ. Việc phát hiện bệnh sớm sẽ hỗ trợ rất nhiều cho quá trình điều trị. Để hiểu rõ hơn về bệnh lý này, mời các bạn theo dõi bài viết sau đây cùng Docosan nhé! Tóm tắt nội dung1 Tổng quan về tuyến yên2 Bệnh u tuyến yên là gì?3 Nguyên nhân gây ra u tuyến yên4 U tuyến yên có nguy hiểm không?5 Triệu chứng của u tuyến yên là gì?6 U tuyến yên cần xét nghiệm những gì?7 Cách điều trị u tuyến yên8 Khi nào cần gặp bác sĩ9 Phòng khám chẩn đoán u tuyến yên10 Kết Tư liệu tham khảo Tổng quan về tuyến yên Tuyến yên là một tuyến nhỏ nằm ở nền não đóng vai trò như một nhạc trưởng điều hòa các hormone của các tuyến khác trong cơ thể như tuyến thượng thận, tuyến giáp. Ngoài ra tuyến yên còn tham gia bài tiết các hormone quan trọng như hormone kích thích vỏ thượng thận, hormone tăng trưởng, hormone tăng tiết sữa prolactin, hormone kích thích tuyến giáp. Tuyến yên tiết ra nhiều loại hormone có các vai trò khác nhau trong cơ thể Bệnh u tuyến yên là gì? Sau khi tìm hiểu qua về vị trí và vai trò quan trọng của tuyến yên trong cơ thể, câu hỏi được nhiều độc giả đặt ra vậy u tuyến yên là gì? Chúng ảnh hưởng ra sao đến cơ thể của chúng ta? U tuyến yên là tình trạng một nhóm những tế bào tuyến yên phát triển bất thường vượt quá khả năng kiểm soát của cơ thể. Những tế bào này làm tuyến yên tiết quá mức một loại hormone hay gây chèn ép vào mô não và dây thần kinh hay ảnh hưởng lên các tế bào tuyến yên khác khiến chúng không tiết đủ hormone. Cho đến nay, nguyên nhân gây ra u tuyến yên vẫn chưa thực sự được xác định chắc chắn. Một số người thừa hưởng các đột biến gen từ cha mẹ của họ, làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các khối u tuyến yên. Tuy nhiên thông thường, đột biến gen có xu hướng xảy ra trong quá trình sinh sống hơn là do di truyền như các trường hợp tiếp xúc với phóng xạ hay hóa chất gây ung thư. U tuyến yên có nguy hiểm không? U tuyến yên có nguy hiểm không là câu hỏi được nhiều bạn đặt ra cho Docosan. Theo thống kê, hầu hết các trường hợp u tuyến yên không phải là ung thư nên không di căn, tỷ lệ ung thư thực sự rất hiếm. Tuy nhiên, không vì thế mà chúng ta có thể chủ quan với u tuyến yên. Nếu không được phát hiện và điều trị điều trị kịp thời, khối u vẫn có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng do chèn ép não, dây thần kinh và rối loạn tiết hormone. U tuyến yên có nguy hiểm không? Triệu chứng của u tuyến yên là gì? Triệu chứng u tuyến yên có thể chia làm hai nhóm lớn do hai cơ chế chèn ép và rối loạn tiết hormone. Triệu chứng do chèn ép có thể gặp như Đau loạn nhìn nhìn mờ, nhìn đôi, chỉ nhìn được bên trong hay mù hoàn toàn. Triệu chứng của rối loạn tăng hay giảm lượng hormone như Mất kinh, kinh nguyệt không đều và chảy sữa ở phụ nhu cầu tình to đầu chi đặc trưng bởi một vài phần của cơ thể đặc biệt là tay, chân và quai hàm to hơn bình thường. Tình trạng này thường diễn tiến trong thời gian chứng Cushing tăng cân, tăng đường máu, xương mỏng và yếu giáp người bệnh cảm thấy yếu, hay lo lắng và mệt khổng lồ ở trẻ em. Trong một số trường hợp, đặc biệt là khi kích thước của khối u tuyến yên còn nhỏ có thể chưa xuất hiện triệu chứng. Người bệnh thường chỉ được chẩn đoán thông qua các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh do những nguyên nhân khác. U tuyến yên to chèn ép gây trên triệu chứng đau đầu U tuyến yên cần xét nghiệm những gì? Khi nghi ngờ u tuyến yên, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm và kiểm tra cần thiết như Xét nghiệm máu, nước tiểu hay nước bọt để đo lường nồng độ các loại hormone khác nhau trong cơ nghiệm chẩn đoán hình ảnh tra thị lực. Xét nghiệm máu chẩn đoán u tuyến yên Cách điều trị u tuyến yên Những trường hợp u tuyến yên được tìm thấy tình cờ và không có triệu chứng thường không cần điều trị. Tuy nhiên bệnh nhân vẫn sẽ phải theo dõi sự phát triển của u bằng cách làm các xét nghiệm kiểm tra đều đặn. Với những khối u lớn, phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào loại u tuyến yên mà bệnh nhân mắc cũng như kích thước và triệu chứng của bệnh nhân, tóm tắt như sau Điều trị bằng thuốc thuốc có thể làm thu nhỏ kích thước khối u và giảm lượng hormone được tạo ra. Tuy nhiên phương pháp này chỉ được áp dụng cho một vài loại u tuyến yên cụ thuật phẫu thuật u tuyến yên có thể được áp dụng cho nhiều loại u khác nhau. Để thực hiện, bác sĩ sẽ tạo một đường cắt nhỏ ở sau mũi và sử dụng công cụ đặc biệt để lấy khối trị giúp phá hủy và thu nhỏ khối u. Phương pháp này thường được chỉ định sau khi phẫu thuật để tránh tái phát. Phẫu thuật điều trị u tuyến yên Sau điều trị u tuyến yên, bệnh nhân có thể cần được thực hiện các xét nghiệm cần thiết để theo dõi khối u và đảm bảo không tái phát. Một số trường hợp còn cần điều trị hormone thêm một thời gian để điều chỉnh nồng độ chúng về mức bình thường. Khi nào cần gặp bác sĩ Dấu hiệu của u tuyến yên có thể thay đổi tùy từng người do ảnh hưởng và sự phát triển của khối u là không giống nhau. Tuy nhiên, nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm khối u có thể tiến triển nặng hơn gây chèn ép các bộ phận quan trọng trong não hay làm thay đổi bất thường nồng độ hormone gây ảnh hưởng đến chức năng của các cơ quan khác nhau trong cơ thể. Vì vậy nếu xuất hiện các triệu chứng đã được nêu ở phần trên, bạn có thể đang gặp phải vấn đề liên quan đến tuyến yên và nên đến bác sĩ để được kiểm tra trong thời gian sớm nhất. Phòng khám chẩn đoán u tuyến yên Bệnh viện quốc tế City – City International Hospital – BSCKII Hà Thị Kim Hồng – Tân Golden Healthcare International Clinic – BSCKI Trần Duy Viễn – Q. Tân Bình Phòng khám đa khoa Saigon Healthcare – ThsBs Võ Tuấn Khoa – Kết luận Tóm lại, u tuyến yên là một trong số những loại u não thường gặp, tuy đa số là lành tính nhưng cũng có thể để lại nhiều biến chứng nguy hiểm khi không điều trị kịp thời. Nếu bạn xuất hiện những triệu chứng của bệnh lý u tuyến yên trong bài viết nêu trên, hãy nhanh tay liên hệ với đội ngũ bác sĩ chúng tôi sẽ đưa đến bạn những tư vấn và điều trị kịp thời. Cảm ơn bạn đã dành thời gian để đọc và tìm hiểu về khối u tuyến yên tại Docosan. Chúng tôi rất vinh hạnh chào đón và nhận được sự tín nhiệm từ các bạn. Bài viết được tham khảo bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn tại Docosan để điều trị. Suy giảm chức năng tình dục, chậm tăng trưởng, mất cân bằng nước và trao đổi chất trong cơ thể...là những hậu quả xảy ra với những bệnh nhân bị rối loạn tuyến yên. Những nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị rối loạn tuyến yên sẽ được cập nhật ngay dưới đây để các bạn kịp thời theo dõi nhé. Rối loạn tuyến yên là gì? Rối loạn tuyến yên là hậu quả của việc suy giảm các hoạt động của tuyến yên, dẫn đến một hay nhiều Hormon của tuyến yên không được hoạt động đầy đủ và ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng của tuyến yên. Rối loạn tuyến yên có biểu hiện cơ thể mệt mỏi, chóng mặt Như chúng ta đã biết, tuyến yên là một tuyến nội tiết, có vai trò quan trọng trong những hoạt động của tất cả các tuyến khác như sinh dục, tuyến giáp và tuyến thượng thận...Do vậy rối loạn tuyến yên có thể làm mất cân bằng nước - điện giải, ảnh hưởng đến trao đổi chất, chức năng tình dục và việc điều chỉnh huyết áp trong cơ thể. Tham khảo thêm Những công dụng của bột nghệ đen tốt cho sức khỏe Nhận biết dấu hiệu bệnh gan đơn giản và cách chữa Nguyên nhân gây rối loạn tuyến yên là gì? Theo như thông tin ở trên, rối loạn tuyến yên là hậu quả của suy tuyến yên. Do vậy nguyên nhân rối loạn tuyến yên cũng chính là những nguyên nhân gây suy tuyến yên. Theo các thầy cô Trường Cao Đẳng Y Dược TPHCM, tình trạng trên do những nguyên nhân sau đây Bị nghẽn mạch trong xoang, viêm động mạch thái dương, phình động mạch cảnh hoặc do xuất huyết não do chấn thương sọ não...Những tác động này có thể ảnh hưởng đến tuyến yên gây suy giảm Hormon của tuyến nội tiết này. Một vài bệnh lý nhiễm khuẩn như giang mai, lao, viêm não - viêm màng não do vi khuẩn sinh mủ...cũng là những nguyên nhân gây suy tuyến yên. Người từng phẫu thuật tuyến yên có thể gây biến chứng rối loạn tuyến yên Những khối u ở sọ hầu, tế bào thần kinh đệm hoặc màng não cũng khiến bạn bị rối loạn tuyến yên Những phẫu thuật xạ trị tại các cơ quan khác đi qua tuyến yên như xạ trị cổ, đầu, mặt hoặc điều trị những bệnh như ung thư vòm họng, u tuyến yên...có thể gây nên những rối loạn tuyến yên. Những yếu tố có khả năng tăng nguy cơ rối loạn tuyến yên Tình trạng rối loạn tuyến yên có thể càng tăng lên khi nằm trong những trường hợp dưới đây Người có tiền sử mất máu sản khoa Người từng bị chấn thương vùng nền sọ Những chấn thương hay bị chảy máu vùng tuyến yên Người có xuất hiện những khối u tuyến yên hoặc sau khi phẫu thuật lấy khối u tuyến yên Người thực hiện xạ trị vùng đồi tuyến yên Bệnh nhân bị úng não hoặc nhiễm trùng não Người bị dị dạng bẩm sinh hay bị đột quỵ Trên đây không phải toàn bộ những nguyên nhân gây rối loạn tuyến yên. Việc xác định nguyên nhân gây bệnh cần phải có sự can thiệp Y Khoa. Do vậy để xác định chính xác nguyên nhân rối loạn tuyến yên người bệnh cần phải đi khám, để có hướng điều trị kịp thời. Những dấu hiệu rối loạn tuyến yên Theo chia sẻ của các bác sĩ Y khoa, những triệu chứng rối loạn tuyến yên trên mỗi người thường không giống nhau. Đó là do mức độ thiếu hụt hormone trên từng người. Có những trường hợp bệnh không để lại bất kỳ triệu chứng nào, cho đến khi phát hiện ra thì tình trạng đã quá nặng. Một số trường hợp khác thì dấu hiệu bệnh rối loạn tuyến yên xuất hiện đột ngột. Rối loạn tuyến yên cần đi khám bác sĩ Những dấu hiệu rối loạn tuyến yên thường gặp như Cơ thể mệt mỏi Tăng cân đột ngột Đầy hơi Táo bón ... Rối loạn tuyến yên có thể gây nên suy giảm chức năng tình dục. Do vậy khi thấy những biến đổi về chu kỳ kinh nguyệt, âm đạo khô và đau khi quan hệ tình dục thì người bệnh cũng cần lưu ý. Những biểu hiện của bệnh trên nam giới có thể là ảnh hưởng đến chức năng cương dương, cơ thể yếu, chóng mặt, đau dạ dày và vùng eo… Ngay khi thấy cơ thể xuất hiện những dấu hiệu trên, người bệnh cần phải được thăm khám và điều trị kịp thời. Hãy trao đổi với các bác sĩ những dấu hiệu như đau nhức đầu, rối loạn thị giác, tụt huyết áp... Cụ thể nên thăm khám sức khỏe tổng quát để được phát hiện và điều trị bệnh sớm Điều trị rối loạn tuyến yên bằng phương pháp nào? Rối loạn tuyến yên có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh. Do vậy nếu được điều trị sớm, kịp thời sẽ nâng cao chất lượng cuộc sống và giảm thiểu những nguy cơ mắc các bệnh tâm thần, tim mạch và các bệnh lý về cơ, xương khớp. Điều trị rối loạn tuyến yên phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, tuy nhiên sẽ theo một trong hai phương pháp sau đây Phẫu thuật tuyến yên Phẫu thuật được áp dụng với những bệnh nhân rối loạn tuyến yên khi có sự phát triển bất thường tại các mô gần não và tuyến yên. Liệu pháp thay thế Hormon tuyến yên Liệu pháp này được chỉ định dùng trong trường hợp tuyến yên không sản xuất đủ Hormon. Với những bệnh nhân rối loạn tuyến yên có thể phải dùng thuốc suốt đời để phòng ngừa các triệu chứng có thể bị tái phát. Những Hormon thay thế đó là điều trị suy giáp với Hormon giáp, điều trị suy thượng thận với Hydrocortisone hoặc Prednisolon, điều trị suy giảm sinh dục do tuyến yên với các Hormon Testosterone với nam và Estrogen với nữ. Những thông tin trên đây nhằm cung cấp kiến thức về nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị rối loạn tuyến yên. Hi vọng các bạn đã có những lời khuyên hữu ích khi mắc phải tình trạng bệnh này. Chúc bạn sức khỏe! Tiết sữa bất thường là tiết sữa ở nam giới hoặc ở nữ giới không cho con bú. Nó thường do một u tuyến ở tuyến yên tiết prolactin. Chẩn đoán bằng cách đo nồng độ prolactin và các kiểm tra hình ảnh. Điều trị liên quan đến ức chế khối u bằng các thuốc chủ vận dopamine và đôi khi là loại bỏ hoặc phá hủy khối u tuyến. Prolactin được tạo ra trong các tế bào có tên là lactotrophs chiếm khoảng 30% số tế bào của thùy trước tuyến yên. Ở người, chức năng chính của prolactin là kích thích sản xuất sữa. Prolactin là hormone thường do các khối u tuyến yên tạo ra dư thừa nhất. Trái ngược với các hormone thùy trước tuyến yên khác, prolactin được điều chỉnh chủ yếu bằng cách ức chế dopamine, và không phải bởi phản hồi tiêu cực từ các kích thích tố ngoại sữa bất thường do một u tuyến của tuyến yên tiết prolactin u tiết prolactin. Hầu hết các khối u ở nữ giới là các khối u tuyến nhỏ đường kính 10 mm khi có chẩn đoán. Tần số bị các khối u tuyến nhỏ ở nam giới thấp hơn nhiều, có lẽ vì nhận biết bệnh muộn hơn. Các khối u lớn của tuyến yên không có chức năng cũng có thể làm tăng nồng độ prolactin bằng cách chèn ép cuống tuyến yên và làm giảm tác dụng của dopamine, một chất ức chế prolactin máu và tiết sữa bất thường cũng có thể là do sử dụng một số loại thuốc nhất định, bao gồm phenothiazin và một số loại thuốc chống loạn thần khác, một số loại thuốc hạ huyết áp nhất định đặc biệt là alpha-methyldopa và thuốc phiện. Suy giáp Suy giáp Chứng suy giáp là thiếu hụt hormon tuyến giáp. Các triệu chứng bao gồm không dung nạp lạnh, mệt mỏi và tăng cân. Các dấu hiệu có thể bao gồm vẻ mặt điển hình, giọng nói chậm khàn và da khô.... đọc thêm nguyên phát có thể gây tăng prolactin máu và tiết sữa bất thường vì tăng nồng độ hormone giải phóng TRH làm tăng tiết prolactin cũng như hormone kích thích tuyến giáp TSH. Nồng độ prolactin có thể tăng trong tuần hoàn do hậu quả của suy thận do suy giảm thanh thải prolactin ở thận. Kích thích núm vú và mang thai là nguyên nhân sinh lý làm tăng tiết prolactin. Tăng prolactin máu có thể liên quan đến suy giảm chức năng tuyến sinh dục và suy giảm chức năng sinh dục có thể là thông qua quá trình ức chế giải phóng ra hormone giải phóng gonadotrophin GnRH hoặc tác dụng trên các phần tuyến sinh dục của tuyến yên xem bảng Nguyên nhân gây tăng prolactin máu Nguyên nhân tăng prolactin máu . Triệu chứng và Dấu hiệu của Tiết sữa bất thường Tiết sữa bất thường không được xác định về mặt định lượng; đó là quá trình giải phóng sữa không phù hợp, liên tục hoặc gây lo lắng cho bệnh nhân. Quá trình tiết sữa tự nhiên khác thường hơn sữa tiết ra khi vắt bằng tay. Sữa có màu trắng và có thể nhìn thấy các giọt chất béo khi mẫu được kiểm tra bằng kính hiển vi. Nữ giới có tiết sữa bất thường thường cũng bị vô kinh hoặc kinh thưa. Nữ giới bị tiết sữa bất thường và vô kinh cũng có thể có các triệu chứng và dấu hiệu của thiếu hụt estrogen, bao gồm đau khi giao hợp và giảm ham muốn tình dục, do ức chế quá trình giải phóng hormone kích thích hoàng thể theo từng nhịp ngắt quãng và hormone kích thích nang trứng do nồng độ prolactin cao. Tuy nhiên, quá trình sản sinh estrogen có thể là bình thường và đã quan sát thấy các dấu hiệu của thừa androgen, bao gồm cả rậm lông, ở một số phụ nữ bị tăng prolactin máu. Tăng prolactin máu có thể xảy ra kèm theo các rối loạn kinh nguyệt khác bên cạnh vô kinh, bao gồm rụng trứng không thường xuyên và rối loạn chức năng hoàng thể. Nồng độ prolactinNồng độ thyroxine T4 và hormone kích thích tuyến giáp TSHCT hoặc MRIChẩn đoán tiết sữa bất thường do u tuyến ở tuyến yên tiết prolactin dựa trên đo nồng độ prolactin tăng cao thường là > 5 lần bình thường, đôi khi cao hơn và giảm kích thước thương tổn khi có đáp ứng với điều trị bằng thuốc. Việc giảm kích thước tổn thương để đáp ứng với điều trị bằng thuốc có thể xác nhận chẩn đoán khi nồng độ prolactin tăng đến một phạm vi tương đương. Nói chung, nồng độ prolactin tương quan với kích thước của khối u tuyến yên và có thể được sử dụng để theo dõi bệnh nhân theo thời gian. Với khối u lớn của tuyến yên không có chức năng, nồng độ prolactin thường không cao hơn 3-4 lần bình thường. Một thử nghiệm điều trị bằng thuốc chủ vận dopamine có thể giúp phân biệt giữa các thương tổn tiết prolactin và thương tổn không có chức năng; ở cả hai loại thương tổn, nồng độ prolactin giảm sau khi điều trị, nhưng thương tổn tiết prolactin giảm kích thước, trong khi thương tổn không có chức năng thì không. Nồng độ hormone hướng sinh dục và estradiol huyết thanh thấp hoặc trong giới hạn bình thường ở nữ giới có tăng prolactin máu và nồng độ testosterone có thể thấp ở nam giới. Có thể dễ dàng loại trừ suy giáp nguyên phát nếu TSH không hoặc MRI có độ phân giải cao là phương pháp được lựa chọn để xác định u nhỏ. CT độ phân giải cao có thể được sử dụng khi MRI được chống chỉ định hoặc không có sẵn. Khám thị trường được chỉ định ở tất cả các bệnh nhân có tuyến lớn và ở bất kỳ bệnh nhân nào chỉ chọn điều trị bằng thuốc hoặc giám sát. Phụ thuộc vào giới tính, nguyên nhân, triệu chứng và các yếu tố khácKhi được chỉ định, điều trị ban đầu thường là dopamine người chủ động Microprolactinomas có thể được điều trị bằng nhiều cách. Bệnh nhân không có triệu chứng có nồng độ prolactin 3 mg mỗi tuần. Nguy cơ có thể thấp hơn với bromocriptine hoặc quinagolide. Thuốc chủ vận dopamine theo các liều dùng để điều trị tăng prolactin máu đôi khi cũng gây ra những thay đổi về hành vi và tâm thần, biểu hiện bằng tăng mức độ bốc đồng và đôi khi loạn thần và điều này hạn chế việc sử dụng thuốc ở một số bệnh thuật là liệu pháp bậc hai ở những bệnh nhân có khối u kháng dopamine chất chủ vận hoặc bệnh nhân không dung nạp liệu pháp y tế. Xạ trị chỉ nên sử dụng trên những bệnh nhân có bệnh tiến triển không đáp ứng với các hình thức trị liệu khác. Với chiếu xạ, suy tuyến yên thường xảy ra sau khi điều trị vài năm. Theo dõi chức năng nội tiết và chẩn đoán hình ảnh hổ yên được chỉ định hàng năm. Phụ nữ nên dừng lại dopamine chất chủ vận cabergoline hoặc bromocriptine tại thời điểm kết quả thử thai dương tính vì nguy cơ gây hại cho thai nhi do thuốc cao hơn nguy cơ phát triển khối u tuyến yên và prolactin tăng tự nhiên trong thai kỳ. Có thể cần phải thận trọng khi tiếp tục liệu pháp dopaminergic trong suốt quá trình mang thai, đặc biệt là nếu khối u xâm lấn hoặc tiếp giáp vùng giao thoa thị giác. Trong thời kỳ mang thai, khoảng 30% các khối u lớn phì đại; và mô tuyến yên bình thường mở rộng. Nếu bệnh nhân có bằng chứng lâm sàng về sự lan rộng của khối u đau đầu và/hoặc mất thị trường và vùng to ra được xác định bằng MRI, thì có thể cần phải bắt đầu lại liệu pháp dopaminergic. Các hướng dẫn của Hiệp hội Nội tiết 1 Tài liệu tham khảo về điều trị Tiết sữa bất thường là tiết sữa ở nam giới hoặc ở nữ giới không cho con bú. Nó thường do một u tuyến ở tuyến yên tiết prolactin. Chẩn đoán bằng cách đo nồng độ prolactin và các kiểm tra hình... đọc thêm khuyến nghị sử dụng bromocriptine nhưng nhiều chuyên gia sử dụng cabergoline, đặc biệt là nếu thuốc đã được sử dụng trước khi mang thai - không có bằng chứng về kết quả điều trị bất lợi cho thai nhi hoặc mẹ. 1. Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 962 273-288, 2011. Tiết sữa bất thường là sự giải phóng sữa không phù hợp, liên tục, hoặc gây lo lắng cho bệnh nhân phổ biến nhất là u tuyến yên, nhưng nhiều loại thuốc và các tình trạng bệnh lý của tuyến nội tiết, vùng dưới đồi, hoặc các tình trạng bệnh lý khác có thể là nguyên nồng độ prolactin và chẩn đoán hình ảnh hệ thần kinh trung ương để phát hiện khối u gây với các u tiết prolactin nhỏ, điều trị bằng thuốc chủ vận dopamine nếu có các triệu chứng gây khó chịu nhất với các u tuyến lớn, điều trị bằng thuốc chủ vận dopamine và xem xét việc cắt bỏ bằng phẫu thuật hoặc đôi khi là xạ trị. Sau đây là một nguồn thông tin bằng tiếng Anh có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng CẨM NANG không chịu trách nhiệm về nội dung của tài liệu này. U tuyến yên là sự phát triển bất thường của khối u tại tuyến yên, một bộ phận của não có nhiệm vụ điều hòa sự cân bằng các nội tiết tố của cơ thể. Khi khối u chèn ép cấu trúc xung quanh có thể gây đau đầu, giảm thị lực. 1. Bệnh u tuyến yên là gì? Tuyến yên là một tuyến nhỏ, có hình hạt đậu nằm ở đáy não, hơi sau mũi và giữa hai tai. Mặc dù có kích thước nhỏ, nhưng tuyến yên ảnh hưởng đến hầu như mọi bộ phận của cơ thể. Các hormone mà nó tạo ra giúp điều chỉnh các chức năng quan trọng, chẳng hạn như tăng trưởng, huyết áp và sinh tuyến yên là sự tăng trưởng bất thường của khối u tại tuyến yên. Một bộ phận của não có nhiệm vụ điều hòa sự cân bằng các nội tiết tố hormone của cơ thể. Nhưng chính sự xuất hiện của khối u tuyến yên có thể sẽ dẫn đến việc sản xuất ra quá nhiều hormone kiểm soát các hoạt động chức năng của cơ thể. Hoặc ngược lại, một số khối u tuyến yên xuất hiện khiến cho việc sản xuất hormone ít đi, dẫn đến cơ thể không đủ lượng hormone cần số các khối u tuyến yên đều là khối u lành tính không ung thư, hay còn gọi là u tuyến. U tuyến vẫn sẽ tồn tại hoặc phát triển ở tuyến yên hay các mô xung quanh nhưng sẽ không lan sang các khu vực khác của cơ lý này khá hay gặp. Theo nhiều nghiên cứu cho thấy, cứ 10 người trưởng thành thì có 1 người bị u tuyến yên. Nhưng phần lớn những khối u tuyến yên này rất nhỏ, không có triệu chứng lâm sàng hoặc không bao giờ có dấu hiệu gì và không cần thiết điều trị. Tỷ lệ bệnh nhân u tuyến yên phải điều trị là rất thấp. Khối u tuyến yên chiếm tỷ lệ 25% khối u trong sọ được phẫu thuật. 2. Nguyên nhân gây bệnh u tuyến yên Bệnh u tuyến yên là một căn bệnh cho đến nay vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân gây ra bệnh. Nhưng bên cạnh đó theo sự đánh giá của các nhà khoa học lớn trên thế giới thì căn bệnh này gây ra là do những yếu tố di truyền. Bệnh u tuyến yên là bệnh gì? Việc rối loạn trong di truyền chính là một trong những nguyên nhân dẫn đến căn bệnh hormon do tuyến yên tạo ra nó giúp điều chỉnh một số chức năng quan trọng như tăng trưởng và sinh này xảy ra với bất kỳ lứa tuổi nào kể cả những người cao tuổi, đặc biệt với những người có yếu tố di truyền về nội tiết tố nhiều, men men 1, trong hệ thống nội tiết sẽ xuất hiện các khối u ở nhiều tuyến khác nhau. Sự thay đổi các yếu tố di truyền sẽ là một trong những nguyên nhân để u tuyến yên phát tố làm tăng nguy cơ mắc u tuyến yênMặc dù vẫn chưa xác định được nguyên nhân cụ thể nhưng lại có khá nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc u tuyến yên, bao gồm nhưTuổi tác Bệnh u tuyến yên có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất là ở những người truyền Bệnh thường gặp ở những người có thành viên trong gia đình đã từng mắc bệnh tân sinh đa tuyến nội tiết loại 1 MEN I. Người mắc bệnh MEN 1 khi làm xét nghiệm sẽ thấy có nhiều khối u xuất hiện ở các tuyến khác nhau trong hệ thống nội tiết. Hiện nay đã có xét nghiệm di truyền để chẩn đoán căn bệnh này. Các dấu hiệu, triệu chứng của u tuyến yên với mỗi người sẽ có các mức độ khác nhau do còn phụ thuộc vào kích thước khối u, vị trí, loại nội tiết tố khối u tiết ra, mức độ phát triển của khối u... Nhưng thường vẫn sẽ nhận biết qua các triệu chứng sau Chụp cộng hưởng từ MRI giúp phát hiện và chấn đoán bệnh u tuyến yên chính xác Rối loạn nội tiếtHormon có vai trò quan trọng nên sự rối loạn nội tiết có thể làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến toàn bộ cơ tiết prolactin khiến người bệnh bị mất kinh nguyệt, chậm kinh, rối loạn kinh nguyệt, vô sinh, tiết sữa ở vú mặc dù không có thai, không có kinh. Một số trường hợp người bệnh đi chữa vô sinh nhiều năm mới phát hiện bị u tuyến yên tăng tiết prolactin. Người bệnh nam giới có thể bị giảm ham muốn tình dục, giảm hoặc mất cương, bất tiết nội tiết tố tăng trưởng GH growth hormone gây cho người bệnh nhiều rối loạn phát triển khác như to đầu chi, mặt to, trán rộng, trán dô, cằm rộng, môi dày, da thô, bàn chân và ngón chân to, bàn tay và ngón tay to ... Nhìn khuôn mặt của người bệnh bị u tuyến yên tăng tiết GH Acromegaly rất đặc biệt. Có thể chẩn đoán ngay người bệnh dựa vào việc quan sát khuôn tuyến yên tăng tiết ACTH adeno, cortisol, trophi, hormon gây ra hội chứng Cushing. Khi này người bệnh thường có dấu hiệu tăng cân, vết rạn da ở bụng, đùi, tay... cơ nhẽo, bụng to, tay chân hiệu suy tuyến yên Khối u tuyến yên không tăng tiết chèn ép tế bào tuyến yên lành làm suy tuyến yên, giảm tiết các nội tiết tố gây ra các triệu chứng như bất lực, vô sinh, rụng lông, mất ngon miệng, mệt mỏi, da khô, chậm phát triển hay chậm dậy thì ở trẻ em... Một số trường hợp chảy máu trong u tuyến yên có thể gây suy tuyến yên cấp với các dấu hiệu suy tuyến yên xuất hiện nhanh, đau đầu nhiều, đau đầu dữ dội, nhìn mờ nhanh. Tình trạng suy tuyến yên do u tuyến yên chảy máu là một cấp cứu ngoại khoa thần kinh cần phải được xử trí nhanh, đúng và kịp loạn thị giácKhối u tuyến yên nằm ngay ở hố yên, phía dưới giao thoa thị giác nơi bắt chéo của hai dây thần kinh thị giác nên khi u lớn, chèn ép gây rối loạn thị giác như nhìn mờ, bán manh chỉ nhìn được một phía trong hay phía ngoài. Khi bị bán manh, người bệnh chỉ có thể nhìn thấy hình ảnh ngay phía trước mặt, không nhìn được vật ở phía bên ngoài thái dương bán manh thái dương, hoặc không nhìn thấy vật ở phía trong bán manh phía mũi.Một số người bệnh có thể nhận thấy được dấu hiệu bán manh, một số chỉ được bác sĩ phát hiện khi đi khám bệnh. U xâm lấn sang bên vào xoang tĩnh mạch hang gây ra lác mắt, nhìn đôi, tê bì mặt...do chèn ép dây thần kinh III, IV, áp lực trong sọĐó là sự gia tăng áp lực trong não. Nó có thể do tăng lượng dịch xung quanh tổ chức triệu chứng của tăng áp lực trong sọ là đau đầu, buồn nôn, tăng huyết áp, giảm ý thức, thở nông, hôn mê...Tăng áp lực trong sọ có rất nhiều biến chứng nguy hiểm như tổn thương não vĩnh viễn, hôn mê kéo dài và thậm chí là tử vong. Nên ngay khi phát hiện ra các dấu hiệu của tổn thương trong sọ người bệnh cần đến các cơ sở y tế gần nhất để được cứu chữa kịp thời. 4. Phòng ngừa u tuyến yên Phương pháp tốt nhất để phòng ngừa u tuyến yên đó là tìm ra các biện pháp để hỗ trợ cho sức khỏe tốt, lối sống lành mạnh, chế độ ăn uống hợp lýChế độ ăn uống hợp lý, đầy đủ chất dinh dưỡng, ăn nhiều rau củ chế sử dụng các chất kích thích, rượu, bia, thuốc láKhám sức khỏe định kỳ để có thể kịp thời phát hiện và điều trị bệnhNgủ đủ giấcGiữ tinh thần luôn thoải mái, tránh stressCó chế độ luyện tập thể dục thể thao đều đặnHy vọng những thông tin trên đây giúp bạn hiểu rõ hơn về u tuyến yên. Hãy đi khám ngay nếu thấy xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng giống với bệnh u tuyến yên hoặc trong gia đình có người bị u tuyến yên. Do cơ địa và tình trạng bệnh lý có thể khác nhau ở mỗi người nên việc thảo luận với bác sĩ để được chỉ định phương pháp chẩn đoán, điều trị và xử lý là cần thiết. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số 02836221166 hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Triệu chứng cảnh báo u não & cách điều trị Công dụng thuốc Tramadol Thuốc Pollezin có tác dụng gì? Bài viết này được viết cho người đọc tại Hồ Chí Minh. Dịch vụ từ Vinmec

rối loạn tuyến yên